全美大学体育协会（NCAA）批出新政策，允许跨身分运动员参与每项运动。生理男运动员利亚·托马斯（Lia Thomas）在新政策批出后，于1月8日代表宾夕法尼亚大学参加女子游泳比赛，并压倒哈佛大学女生夺标，在50.55 秒内完成了100米比赛，并在 1:47.08 完成了200米比赛。
托马斯为大四学生曾在男子队比赛多年，在参加宾夕法尼亚大学女子队比赛时遭到强烈反对，导致美国游泳队裁判官辞职，宾夕法尼亚州女子游泳队的成员在媒体表示，认为生理男运动员参加女子泳赛有优势，对她们不公平。
美国游泳协会（USA Swimming）表示支持托马斯，坚信对符合性别认同的游泳运动员持包容，他们拥有平等机会表现其能力。该份声明指出："我们坚信竞争公平，并且像许多人一样，正在尽最大努力学习，教育自己在这个领域达至适当的平衡。"
该协会资深游泳运动员兼裁判官辛西娅·米伦（Cynthia Millen）辞职抗议，米伦认为，不应允许跨性别生理男运动员参加女子游泳比赛。
米伦在辞职信中写道："我告诉同事，不能再参加一项允许生理男与女子竞争的运动，这破坏了所有公平的泳赛，这位生理男泳手会游泳，但只适合作表演赛或计时赛，参加正式比赛对女泳手不公平。"
全美大学体育协会（NCAA）新政策从2022年冬季锦标赛开始生效，要求具有跨性别身份的学生运动员"在他们的运动锦标赛选择前 4 周开始记录特定运动的睾酮水平"。
从2022至2023学年开始，"跨性别学生运动员将需要在赛季开始时记录水平，并在第一次记录后六个月提供第二次记录。"
